失禁的成因

了解失禁的成因


了解家人為何出現失禁問題,有助您更清楚他們的症狀,從而給予他們最好的照護。

若您仍未能明確辨別他們的失禁種類,可以在此閱讀不同尿失禁種類的介紹。


泌尿系統的運作


尿失禁的成因與泌尿系統息息相關,讓我們先了解它的運作模式,以便明白它失調的原因。

腎臟負責過濾血液中的廢物,並把它們與水份混合,形成尿液輸送至膀胱。尿液透過輸尿管離開腎臟後會儲存於膀胱,膀胱具有伸縮性,可以存放一定的尿液。排尿時,尿道周圍的肌肉會放鬆並維持尿道暢通;骨盆底肌肉及括約肌則可幫助我們控制尿液排放。



為何泌尿系統會出現失調?


泌尿系統失調是由多個原因引起,包括:


一般成因


  • 骨盆底肌肉衰弱:這組肌肉可以控制尿液排放,若其肌力下降以致失去支撐功能時,便可能出現尿滲問題。簡單如大笑、咳嗽、提取重物或跑步等都會造成尿滲發生。

  • 泌尿道感染:感染可導致膀胱的變得極為敏感,即使容量未滿,仍會向身體發出需要緊急排尿的信息。當感染的情況改善或經過治療,膀胱的敏感度便會變回正常。

  • 體重過重:過重會對膀胱和骨盆底肌肉構成額外壓力而造成尿失禁。

  • 使用藥物:尿失禁可能是服用某些藥物的副作用,一些有利尿作用的藥物會增加服用人士如廁的衝動及次數。

  • 神經性膀胱失調:成因可能為中風、認知障礙、糖尿病、柏金遜症、多發性硬化症或腦部損傷。這些疾病都會令神經傳導受損或受到干擾,導致正確訊息無法順利自大腦與膀胱間傳遞。


女性因素


  • 懷孕、分娩:懷孕期內額外負擔的重量亦會對膀胱、骨盆底肌肉及其韌帶產生壓迫。此外,懷孕時身體亦會釋放荷爾蒙,影響體內的組織和肌肉,使其隨著胎兒生長而伸展;骨盆底肌肉會變得更柔軟且平滑以造就適合分娩的環境,使其與韌帶更難將骨盆腔上的器官固定。由於生產過程會令骨盆底肌肉變得鬆弛,甚至拉長肌肉組織,造成不能逆轉的狀態,因此懷孕和分娩是促成失禁的風險因素。

  • 更年期:更年期的來臨伴隨著雌激素的減少而令骨盆底肌肉退化,造成部分女性的不能再有效控制膀胱。


男性因素


前列腺增生:可導致尿液緩慢甚至停止排出,令患者不時出現突發性的尿意。



前列腺手術:若進行前列腺手術時令控制排尿的肌肉受損,可引發壓力性失禁,於大笑、咳嗽


或進行特定活動時會產生非自主性的尿滲。


欲了解更多有關尿失禁的成因,請直接與您的醫生聯絡。